腳踝骨疼痛可能與韌帶損傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、骨折、跟腱炎等因素有關。腳踝骨疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、壓痛等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
腳踝韌帶損傷多由運動扭傷或外力撞擊導致,可能伴隨皮下淤血、關節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需制動冰敷,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀,后期需進行康復訓練恢復關節(jié)功能。
中老年人群常見退行性骨關節(jié)炎,與關節(jié)軟骨磨損有關,表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合低頻脈沖電治療改善癥狀。
高尿酸血癥引發(fā)的尿酸鹽結晶沉積,常導致夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制高嘌呤飲食,急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物,緩解期需長期控制血尿酸水平。
外力撞擊或骨質疏松可能導致內踝/外踝骨折,出現(xiàn)明顯畸形、骨擦音。需通過X線確診,穩(wěn)定性骨折可用石膏固定,粉碎性骨折需行切開復位內固定術,配合接骨七厘片、傷科接骨片等藥物促進愈合。
長期跑步或跳躍易引發(fā)跟腱無菌性炎癥,表現(xiàn)為足跟上方疼痛、提踵困難。急性期需休息并冷敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、體外沖擊波治療,慢性期需進行離心訓練強化跟腱。
日常應避免長時間站立或劇烈運動,選擇支撐性好的運動鞋,肥胖者需減重減輕關節(jié)負荷。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關節(jié)變形時,需盡快至骨科或風濕免疫科就診,通過X光、MRI或血液檢查明確病因。恢復期可進行踝泵運動、游泳等低沖擊鍛煉,保持每日1000-1500毫克鈣攝入有助于骨骼健康。
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