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與專家探討佝僂病的五大癥狀表現(xiàn)是什么

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佝僂病主要表現(xiàn)為骨骼發(fā)育異常、肌肉無力、生長遲緩、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和胸廓畸形。佝僂病是由于維生素D缺乏或代謝障礙導(dǎo)致的鈣磷代謝異常，進(jìn)而影響骨骼發(fā)育的疾病。

1、骨骼發(fā)育異常

佝僂病患兒可能出現(xiàn)方顱、肋骨串珠、手鐲征等骨骼畸形。方顱表現(xiàn)為前額突出、頭骨變方；肋骨串珠是肋骨與肋軟骨交界處膨大形成的串珠樣改變；手鐲征則是腕關(guān)節(jié)骨骨骺端增厚形成的環(huán)狀隆起。這些癥狀與維生素D缺乏導(dǎo)致骨樣組織礦化障礙有關(guān)，需通過補(bǔ)充維生素D和鈣劑治療，如維生素D3滴劑、碳酸鈣顆粒等。

2、肌肉無力

患兒常表現(xiàn)為肌張力低下、運(yùn)動發(fā)育遲緩，如抬頭、坐立、行走等動作落后于同齡兒童。肌肉無力與低血磷導(dǎo)致的能量代謝障礙相關(guān)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)蛙腹樣姿勢。家長需注意幫助患兒進(jìn)行被動運(yùn)動訓(xùn)練，同時遵醫(yī)囑使用磷酸鹽合劑等藥物糾正低磷血癥。

3、生長遲緩

身高體重增長緩慢是佝僂病的常見表現(xiàn)，患兒身高常低于同齡兒童正常值下限。長期維生素D缺乏會影響生長板軟骨細(xì)胞分化，導(dǎo)致長骨縱向生長受阻。除補(bǔ)充維生素D外，可配合使用賴氨肌醇維B12口服溶液等促進(jìn)生長的藥物。

4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

部分患兒可能出現(xiàn)易激惹、睡眠不安、多汗等神經(jīng)興奮性增高表現(xiàn)，尤其在嬰兒期較為明顯。這些癥狀與低鈣血癥引起的神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)手足搐搦。需及時補(bǔ)充鈣劑如葡萄糖酸鈣口服溶液，并監(jiān)測血鈣水平。

5、胸廓畸形

嚴(yán)重佝僂病可導(dǎo)致雞胸或漏斗胸等胸廓畸形。雞胸表現(xiàn)為胸骨前突，漏斗胸則是胸骨下段向內(nèi)凹陷。這些畸形可能影響心肺功能，需通過支具矯形或手術(shù)治療。預(yù)防關(guān)鍵在于早期足量補(bǔ)充維生素D，如膽維丁乳等制劑。

家長應(yīng)保證兒童每日充足日照，6個月以內(nèi)嬰兒每天補(bǔ)充400IU維生素D，6個月以上可增至600-800IU。哺乳期母親也需注意維生素D攝入。定期監(jiān)測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平，發(fā)現(xiàn)骨骼異常及時就醫(yī)。飲食中多選擇富含維生素D的食物如深海魚、蛋黃等，避免過量攝入谷物類影響鈣吸收。對于已出現(xiàn)畸形的患兒，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和營養(yǎng)管理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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