堵完牙還疼可能與牙齒敏感、充填材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、根尖周炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
牙齒在補牙后短期內(nèi)出現(xiàn)輕微疼痛,可能是由于充填過程中牙體組織受到機械刺激或溫度變化導(dǎo)致。這種疼痛通常為短暫性,冷熱刺激時加重,1-2周內(nèi)可逐漸緩解。避免過冷過熱飲食,使用抗敏感牙膏有助于改善癥狀。
部分患者對銀汞合金等充填材料存在生物相容性反應(yīng),可能引起持續(xù)脹痛。復(fù)合樹脂材料固化收縮時產(chǎn)生的應(yīng)力也可能導(dǎo)致牙齒隱痛。若疼痛超過1個月未緩解,需考慮更換充填材料。
原有齲壞組織未徹底清除或充填體邊緣微滲漏,可導(dǎo)致細菌再次侵入形成繼發(fā)齲。表現(xiàn)為咀嚼疼痛、冷熱刺激痛,嚴重時出現(xiàn)自發(fā)痛。需去除舊充填體后重新進行窩洞預(yù)備和充填。
深齲治療時可能已存在不可逆性牙髓炎癥,或操作中意外露髓未發(fā)現(xiàn)。典型癥狀包括夜間自發(fā)痛、放射性疼痛、冷熱刺激延長痛。需進行根管治療,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑芬布芬膠囊等藥物控制急性炎癥。
長期慢性牙髓炎可能發(fā)展為根尖周病變,補牙后因咬合壓力引發(fā)急性發(fā)作。表現(xiàn)為牙齒浮出感、叩痛明顯,可能伴隨牙齦腫脹。需進行根管治療配合抗生素治療,嚴重者需行根尖切除術(shù)。
補牙后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物,保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。飲食宜選擇溫軟食物,避免過冷過熱刺激。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、夜間痛或腫脹,應(yīng)立即復(fù)診。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)充填體問題,建議每6-12個月進行專業(yè)口腔評估。
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