闌尾炎不一定需要手術(shù),部分患者可以采取非手術(shù)治療,但多數(shù)情況下手術(shù)切除是根治性且推薦的治療方式。
對于急性單純性闌尾炎,尤其是癥狀輕微、發(fā)病時間短且身體狀況良好的患者,醫(yī)生可能會建議嘗試非手術(shù)治療。非手術(shù)治療的核心是使用抗生素控制感染,例如遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液或左氧氟沙星片等。同時需要嚴(yán)格禁食,通過靜脈輸液補(bǔ)充水分和電解質(zhì),讓發(fā)炎的闌尾得到休息。這種治療方式旨在避免手術(shù)創(chuàng)傷,但存在治療失敗或日后復(fù)發(fā)的可能,需要住院并在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下進(jìn)行。
對于大多數(shù)闌尾炎,尤其是診斷為急性化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎或穿孔性闌尾炎時,手術(shù)切除闌尾是標(biāo)準(zhǔn)且必要的治療選擇。闌尾一旦化膿、壞死或穿孔,會導(dǎo)致腹腔內(nèi)嚴(yán)重的感染,形成彌漫性腹膜炎甚至腹腔膿腫,危及生命。此時手術(shù)可以徹底清除病灶,引流膿液,有效控制感染擴(kuò)散。常用的手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的開腹闌尾切除術(shù)和創(chuàng)傷更小的腹腔鏡闌尾切除術(shù)。對于慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作的患者,手術(shù)切除也是避免急性發(fā)作和并發(fā)癥的根治方法。
闌尾炎的治療決策需由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況綜合判斷,包括闌尾炎的病理類型、嚴(yán)重程度、患者的全身狀況以及是否存在并發(fā)癥。患者不應(yīng)自行判斷或拖延,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛等典型癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估后決定最適合的治療方案,以避免延誤病情導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
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