闌尾炎不一定需要手術(shù),具體處理方式需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。闌尾炎的治療方式主要有藥物保守治療、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開腹闌尾切除術(shù)等。
對于早期單純性闌尾炎或輕度化膿性闌尾炎,通??刹捎盟幬锉J刂委?。醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等控制感染,同時配合禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等支持治療。這類患者若癥狀緩解,炎癥消退,可能無須手術(shù)干預(yù)。
若闌尾炎進(jìn)展為化膿性、壞疽性或穿孔性,或保守治療無效時,則需手術(shù)切除闌尾。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合多數(shù)患者;開腹手術(shù)適用于局部粘連嚴(yán)重或合并彌漫性腹膜炎的情況。手術(shù)能徹底清除病灶,避免復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。兒童、老年人或妊娠期闌尾炎患者更需謹(jǐn)慎評估手術(shù)指征。
無論選擇何種治療方式,均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。術(shù)后應(yīng)保持切口清潔,逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到普食。避免劇烈運動1-2個月,定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加劇或切口滲液,需立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食,預(yù)防腸道感染可降低闌尾炎發(fā)生概率。
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