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乙型肝炎后肝硬化的主要表現(xiàn)

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乙型肝炎后肝硬化主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓癥狀,包括乏力、腹脹、黃疸、肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大等。

1、肝功能減退

肝功能減退是乙型肝炎后肝硬化的早期表現(xiàn),患者常出現(xiàn)乏力、食欲減退、體重下降等癥狀。由于肝臟合成功能下降,可能出現(xiàn)低蛋白血癥,導(dǎo)致雙下肢水腫。部分患者還會出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣,這是由于雌激素滅活減少所致。肝功能減退還可能引起黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。

2、門靜脈高壓

門靜脈高壓是肝硬化進(jìn)展期的重要表現(xiàn),主要表現(xiàn)為腹水、脾大和食管胃底靜脈曲張。腹水是由于門靜脈壓力增高和低蛋白血癥共同作用導(dǎo)致。脾大可能引起脾功能亢進(jìn),表現(xiàn)為血小板和白細(xì)胞減少。食管胃底靜脈曲張破裂可能導(dǎo)致上消化道出血,這是肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥。

3、消化道癥狀

消化道癥狀在肝硬化患者中較為常見,包括腹脹、惡心、嘔吐等。這些癥狀可能與門靜脈高壓導(dǎo)致的胃腸淤血有關(guān)。部分患者還會出現(xiàn)腹瀉,這與膽汁分泌減少和腸道菌群失調(diào)有關(guān)。嚴(yán)重的消化道癥狀可能影響患者營養(yǎng)狀況,加重病情。

4、出血傾向

肝硬化患者常有出血傾向,表現(xiàn)為牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑等。這是由于肝臟合成凝血因子減少和脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血小板減少所致。嚴(yán)重的出血傾向可能提示肝功能嚴(yán)重受損,需要及時就醫(yī)治療。

5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

晚期肝硬化患者可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如肝性腦病。早期表現(xiàn)為性格改變、行為異常,嚴(yán)重時可出現(xiàn)意識障礙甚至昏迷。肝性腦病是由于肝臟解毒功能下降,血氨等毒性物質(zhì)積累所致。這是肝硬化的危重并發(fā)癥,需要立即就醫(yī)。

乙型肝炎后肝硬化患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累。飲食上應(yīng)選擇易消化、高蛋白、低脂肪的食物,限制鈉鹽攝入以減輕腹水。嚴(yán)格戒酒,避免使用損害肝臟的藥物。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識改變等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療,控制乙型肝炎病毒復(fù)制,延緩肝硬化進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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