乳腺結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、藥物治療、穿刺活檢、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。乳腺結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。
體積較小且無惡性征象的乳腺結(jié)節(jié)通常建議定期復(fù)查。通過乳腺超聲或鉬靶檢查動(dòng)態(tài)監(jiān)測結(jié)節(jié)變化,復(fù)查間隔一般為3-6個(gè)月。日常需避免擠壓乳房,選擇無鋼圈內(nèi)衣減少局部刺激。
乳腺增生或炎癥性結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,或頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。藥物治療期間需忌食辛辣刺激食物。
超聲檢查顯示結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊或存在鈣化灶時(shí),需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。穿刺后需局部壓迫止血,72小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防血腫形成。
對(duì)于持續(xù)增大或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)的良性結(jié)節(jié),可采用真空輔助旋切術(shù)或射頻消融術(shù)等微創(chuàng)方式切除。手術(shù)創(chuàng)傷小且不留明顯疤痕,術(shù)后需穿戴專用胸罩固定乳房1-2周。
高度懷疑惡性的結(jié)節(jié)需行乳腺區(qū)段切除術(shù)或全乳切除術(shù),術(shù)中快速病理確診后決定手術(shù)范圍。術(shù)后需進(jìn)行放療、化療或內(nèi)分泌治療等綜合干預(yù),定期監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物。
乳腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。飲食上減少高脂肪食物攝入,適量增加豆制品、深海魚類等含植物雌激素調(diào)節(jié)成分的食物。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、變硬或乳頭溢液等情況及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行上肢功能鍛煉,預(yù)防淋巴水腫。
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