精神障礙后可通過心理疏導、藥物管理、生活規(guī)律調整、社會支持重建、安全防護等方式護理。精神障礙可能與遺傳因素、腦部損傷、心理創(chuàng)傷、慢性壓力、神經(jīng)遞質失衡等因素有關,通常表現(xiàn)為情緒波動、認知功能下降、行為異常、社交障礙、幻覺妄想等癥狀。
心理疏導是精神障礙護理的重要環(huán)節(jié),建議家屬陪同患者定期接受專業(yè)心理治療,如認知行為療法或支持性心理治療。心理疏導有助于患者糾正錯誤認知,緩解焦慮抑郁情緒,改善應對能力。家屬需保持耐心傾聽,避免批評指責,用簡單清晰的語言與患者溝通。對于出現(xiàn)自殺傾向的患者,心理疏導需配合嚴密監(jiān)護。
藥物管理需要嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行,家屬應監(jiān)督患者按時按量服用奧氮平片、鹽酸舍曲林片、阿立哌唑口崩片等精神類藥物。注意觀察藥物不良反應,如嗜睡、震顫、口干等,定期復診調整用藥方案。切勿自行增減藥量或突然停藥,防止癥狀反復或出現(xiàn)戒斷反應。藥物需由專人保管,防止患者囤藥或過量服用。
建立規(guī)律的作息時間表,保證每天7-8小時睡眠,固定三餐時間,避免晝夜顛倒。鼓勵患者參與輕度家務勞動或散步等低強度運動,逐步恢復生活自理能力。限制咖啡、酒精攝入,提供富含維生素B族的全谷物、綠葉蔬菜等食物。可制定每日活動計劃,但需根據(jù)患者狀態(tài)靈活調整,避免過度施壓。
逐步幫助患者恢復社交功能,初期可安排親屬定期探訪,后期鼓勵參加社區(qū)康復活動。向親友普及疾病知識,消除歧視誤解,構建包容的支持網(wǎng)絡。協(xié)助患者處理工作、學業(yè)等社會角色問題,必要時申請職業(yè)康復服務。注意觀察社交過程中的應激反應,出現(xiàn)退縮行為時及時介入疏導。
居家環(huán)境需移除尖銳物品、繩索等危險品,窗戶加裝防護欄。對于有自傷傾向的患者,24小時專人陪護,必要時使用防撞軟墊。制定應急預案,保存急救電話和主治醫(yī)生聯(lián)系方式。定期評估風險等級,躁狂發(fā)作期可考慮短期住院治療。外出時佩戴身份信息卡,注明疾病名稱和緊急聯(lián)系人。
精神障礙護理需要長期堅持,家屬應學習疾病相關知識,參加護理技能培訓。保持居家環(huán)境安靜整潔,避免強光噪音刺激。飲食上增加魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,限制高糖高脂飲食。鼓勵患者培養(yǎng)繪畫、音樂等興趣愛好,但不宜過度勞累。定期陪同復診評估病情,護理過程中注意自身心理調節(jié),必要時尋求專業(yè)幫助。
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