小孩牙齒有洞一般需要補(bǔ),齲齒若不及時(shí)處理可能影響恒牙發(fā)育。牙齒出現(xiàn)齲洞通常由細(xì)菌侵蝕、糖分殘留等因素引起,表現(xiàn)為進(jìn)食敏感、疼痛等癥狀。
齲齒早期僅破壞牙釉質(zhì)時(shí),可通過(guò)填充治療阻止進(jìn)展。使用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂材料封閉齲洞,能有效隔絕細(xì)菌侵入。此時(shí)治療過(guò)程簡(jiǎn)單,兒童配合度高,且能保留更多健康牙體組織。若齲壞已波及牙本質(zhì),會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛,需徹底清除腐質(zhì)后墊底充填。部分深齲接近牙髓時(shí),可能需先進(jìn)行間接蓋髓術(shù)再修復(fù)。
當(dāng)齲洞導(dǎo)致牙髓暴露引發(fā)劇烈疼痛時(shí),則需根管治療。乳牙根管治療需特別注意保留牙根吸收程度,避免損傷恒牙胚。對(duì)于大面積齲壞無(wú)法修復(fù)的乳牙,可能需考慮間隙保持器預(yù)防恒牙萌出異常。少數(shù)情況下多顆牙齒廣泛齲壞伴頜骨感染時(shí),需住院進(jìn)行全麻下手術(shù)治療。
建議家長(zhǎng)每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)黑斑或凹陷及時(shí)處理。日常使用含氟牙膏刷牙,餐后漱口,限制高糖零食攝入。乳牙健康直接影響恒牙排列及頜骨發(fā)育,出現(xiàn)齲洞應(yīng)盡早到兒童口腔科規(guī)范治療。
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