牙齒有洞是否可以直接補(bǔ)牙需根據(jù)齲壞程度決定,淺齲通??芍苯友a(bǔ)牙,深齲或已傷及牙髓時(shí)需先治療再補(bǔ)牙。
齲齒早期僅破壞牙釉質(zhì)時(shí),牙洞較淺且無自發(fā)痛,通過清除腐質(zhì)后可直接用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填。這類材料能緊密貼合牙齒結(jié)構(gòu),恢復(fù)咀嚼功能且美觀度高,操作時(shí)間約20-40分鐘即可完成。
當(dāng)齲洞深入牙本質(zhì)深層或接近牙髓時(shí),可能出現(xiàn)冷熱刺激痛或夜間自發(fā)痛,此時(shí)需先進(jìn)行墊底保護(hù)或根管治療。使用氫氧化鈣墊底材料隔離刺激,嚴(yán)重者需用根管銼清除感染牙髓,配合樟腦酚合劑消毒,最后用牙膠尖充填根管,此過程通常需2-3次就診。
發(fā)現(xiàn)牙齒黑線或齲洞應(yīng)及時(shí)就診,避免用患側(cè)咀嚼硬物,每日使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔,每半年接受口腔檢查。對(duì)于已補(bǔ)牙者,應(yīng)避免咬合過緊食物以防充填體脫落,若出現(xiàn)補(bǔ)牙材料松動(dòng)或敏感加重需立即復(fù)診。孕婦、糖尿病患者等齲齒高危人群更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理,可適當(dāng)使用牙線輔助清潔鄰面菌斑。
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