心臟造影和冠脈CT的主要區(qū)別在于檢查原理、適用場(chǎng)景及風(fēng)險(xiǎn)程度。心臟造影通過(guò)導(dǎo)管注入造影劑直接觀察血管，適用于確診嚴(yán)重冠心病；冠脈CT利用X射線斷層掃描無(wú)創(chuàng)評(píng)估血管，多用于早期篩查。
心臟造影屬于侵入性檢查，需穿刺動(dòng)脈插入導(dǎo)管至心臟血管，能精準(zhǔn)判斷血管狹窄程度并同步進(jìn)行支架植入等治療，但存在出血、造影劑過(guò)敏等風(fēng)險(xiǎn)。冠脈CT通過(guò)靜脈注射造影劑后快速掃描，可清晰顯示血管鈣化斑塊和狹窄情況，檢查時(shí)間短且無(wú)需住院，但對(duì)心率穩(wěn)定性要求較高，重度鈣化或肥胖者圖像質(zhì)量可能受限。兩者在費(fèi)用上差異顯著，心臟造影價(jià)格通常超過(guò)冠脈CT數(shù)倍。從輻射暴露量來(lái)看，現(xiàn)代低劑量冠脈CT的輻射已接近心臟造影水平。對(duì)于疑似急性冠脈綜合征患者，心臟造影仍是金標(biāo)準(zhǔn)，而穩(wěn)定性心絞痛患者可優(yōu)先選擇冠脈CT評(píng)估。
選擇檢查方式需結(jié)合臨床指征，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、氣促等急性癥狀應(yīng)立即就醫(yī)行心臟造影；對(duì)于冠心病高危人群的常規(guī)篩查，冠脈CT更具性價(jià)比。檢查前后應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，檢查后24小時(shí)內(nèi)多飲水促進(jìn)造影劑排泄。日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血脂水平，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)查。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況制定最優(yōu)檢查方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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