骨髓捐獻一般不會影響生育功能。骨髓捐獻主要通過外周血造血干細胞采集或髂骨穿刺完成,這兩種方式均不會對生殖系統(tǒng)造成直接損傷。
外周血造血干細胞采集是目前最常見的捐獻方式,通過藥物動員后將干細胞從血液中分離,整個過程類似獻血,對卵巢或睪丸功能無直接影響。髂骨穿刺需在局部麻醉下抽取少量骨髓液,穿刺部位遠離生殖器官,操作規(guī)范時不會干擾生育相關(guān)組織。極少數(shù)情況下,捐獻者可能出現(xiàn)短暫性月經(jīng)周期紊亂或精子數(shù)量波動,但通常在3-6個月內(nèi)可自行恢復(fù)。
需要特別關(guān)注的是,使用粒細胞集落刺激因子等動員藥物時,妊娠期女性應(yīng)暫緩捐獻。藥物說明書中明確提示孕婦禁用,因缺乏足夠數(shù)據(jù)證明其對胎兒的安全性。對于計劃近期懷孕者,建議完成捐獻后間隔1-2個月經(jīng)周期再備孕,確保藥物完全代謝。若捐獻后出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)或精液異常超過半年,需就診生殖醫(yī)學(xué)科排查其他病因。
骨髓捐獻后應(yīng)注意補充富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如動物肝臟、瘦肉、雞蛋等,幫助造血功能恢復(fù)。避免劇烈運動1-2周,防止穿刺部位出血。捐獻者應(yīng)保持規(guī)律作息,女性可監(jiān)測基礎(chǔ)體溫了解排卵情況,男性可通過精液常規(guī)檢查確認精子質(zhì)量。如有生育計劃,建議提前與主治醫(yī)生溝通評估個體情況,必要時進行生育力保存咨詢。捐獻6個月后未恢復(fù)正常生理功能者,應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)中心進行激素水平檢測和生育力評估。
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