狼瘡腎炎患者飲食需注意低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、低磷、低鉀及避免光敏性食物,主要有控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源、限制高磷食物、避免高鉀食物、慎食光敏性蔬菜等要點(diǎn)。
每日食鹽量不超過(guò)3克,避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。鈉鹽過(guò)量可能加重水腫和高血壓,常見(jiàn)于醬油、咸菜、罐頭等。烹飪時(shí)可使用香料替代鹽調(diào)味,定期監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。
優(yōu)先選用雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等生物價(jià)高的蛋白,每日攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計(jì)算。大豆蛋白需在醫(yī)生指導(dǎo)下適量食用。避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤蛋白,防止尿酸升高。
減少乳制品、堅(jiān)果、碳酸飲料等含磷量高的食物。腎功能受損時(shí)易出現(xiàn)磷代謝紊亂,可能引發(fā)骨病。必要時(shí)需配合磷結(jié)合劑使用,定期檢測(cè)血磷水平。
慎食香蕉、橙子、土豆等富鉀食物,尤其存在少尿或血鉀升高時(shí)。高鉀血癥可能導(dǎo)致心律失常,烹飪時(shí)可將蔬菜切塊浸泡或焯水減少鉀含量。
減少芹菜、香菜、無(wú)花果等含呋喃香豆素類(lèi)食物。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚對(duì)紫外線敏感,這些食物可能誘發(fā)光過(guò)敏反應(yīng)。食用后需加強(qiáng)防曬措施。
狼瘡腎炎患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。保持每日飲水量1500-2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。注意記錄食物攝入與癥狀變化,就診時(shí)攜帶飲食日志供醫(yī)生參考。所有飲食調(diào)整應(yīng)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生和臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行嘗試極端飲食模式。
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