孕婦痔瘡出血可通過(guò)溫水坐浴、調(diào)整飲食、使用藥物、保持清潔、及時(shí)就醫(yī)等方式止血。痔瘡出血通常與妊娠期腹壓增高、靜脈回流受阻、便秘等因素有關(guān)。
每日用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛門(mén)周?chē)貉h(huán),緩解痔瘡充血和疼痛。坐浴后可輕柔擦干,避免用力擦拭加重出血。注意水溫不宜過(guò)高,防止燙傷皮膚。
增加膳食纖維攝入,每日食用300-500克蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等,配合適量飲水保持大便軟化。避免辛辣刺激食物,減少油炸食品攝入??蛇m量食用酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群,預(yù)防便秘加重痔瘡。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、太寧乳膏等孕婦可用外用藥。禁止自行使用含麝香、冰片等成分的痔瘡膏。出血較多時(shí)可遵醫(yī)囑短期使用對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛,禁用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
排便后使用柔軟無(wú)香型濕廁紙清潔,避免粗糙衛(wèi)生紙摩擦。每日更換純棉內(nèi)褲,選擇寬松孕婦裝減少局部壓迫。側(cè)臥時(shí)可在臀部墊軟枕減輕肛門(mén)壓力,避免久坐久站。
若出血持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,需立即就診。嚴(yán)重痔核脫出無(wú)法回納、血栓形成或劇烈疼痛時(shí),應(yīng)由肛腸科醫(yī)生評(píng)估是否需行膠圈套扎等保守治療,妊娠期通常避免手術(shù)干預(yù)。
孕婦痔瘡護(hù)理需特別注意安全性和舒適度。建議采取左側(cè)臥位改善盆腔血液循環(huán),每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)避免過(guò)度用力。若出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感加重或異常分泌物,應(yīng)及時(shí)告知產(chǎn)科醫(yī)生。產(chǎn)后隨著腹壓降低,多數(shù)痔瘡癥狀可自行緩解,哺乳期用藥仍需謹(jǐn)慎選擇。
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