食道造影和CT的準(zhǔn)確性需根據(jù)檢查目的判斷,食道造影對(duì)黏膜病變顯示更清晰,CT則對(duì)腫瘤分期和周?chē)M織侵犯評(píng)估更優(yōu)。
食道造影通過(guò)鋇劑顯影能直觀顯示食道黏膜的細(xì)微變化,如潰瘍、糜爛或早期腫瘤,對(duì)功能性吞咽困難的診斷也有優(yōu)勢(shì)。CT通過(guò)斷層掃描可清晰呈現(xiàn)食道壁增厚、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及鄰近器官侵犯情況,在腫瘤TNM分期中不可或缺。食道造影對(duì)操作者技術(shù)要求較高,微小病變可能漏診,且無(wú)法評(píng)估管壁外病變。CT雖能全面顯示解剖結(jié)構(gòu),但對(duì)黏膜表淺病變的敏感性低于造影,且存在輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)。兩者聯(lián)合應(yīng)用可互補(bǔ)不足,如造影發(fā)現(xiàn)可疑病灶后通過(guò)CT進(jìn)一步評(píng)估浸潤(rùn)深度。
檢查前需遵醫(yī)囑禁食,移除金屬物品,造影后多飲水促進(jìn)鋇劑排出,CT檢查后若無(wú)禁忌可適量進(jìn)食。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或吞咽困難加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期隨訪需結(jié)合內(nèi)鏡檢查。日常避免過(guò)熱、辛辣食物刺激食道,戒煙限酒有助于黏膜修復(fù)。
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