四歲小孩嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、上呼吸道感染、腸套疊等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療、抗感染治療、手術(shù)復(fù)位等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)。
兒童進(jìn)食過(guò)量、食用生冷或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐。通常伴有腹脹、食欲下降等癥狀。家長(zhǎng)需暫停固體食物喂養(yǎng),改為少量多次飲用溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽,避免脫水。
受涼、作息不規(guī)律等因素可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)非病理性嘔吐??杀憩F(xiàn)為飯后間歇性嘔吐,無(wú)發(fā)熱或腹瀉。建議用熱毛巾敷腹部,保持規(guī)律作息,癥狀持續(xù)超過(guò)1天需就醫(yī)。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸黏膜炎癥,常見(jiàn)嘔吐物含黏液,伴隨腹痛、腹瀉。可能與輪狀病毒感染、大腸桿菌感染等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ等藥物。
咽部炎癥刺激可能通過(guò)迷走神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐,多伴有咳嗽、鼻塞等癥狀。腺病毒、流感病毒等病原體感染為主要誘因。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨酚黃那敏顆粒、利巴韋林顆粒等藥物控制感染。
腸道部分嵌入相鄰腸腔導(dǎo)致梗阻,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便及噴射性嘔吐。屬于急癥,需立即通過(guò)空氣灌腸或手術(shù)復(fù)位治療,延遲處理可能引發(fā)腸壞死。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂流食。保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸其他患兒。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過(guò)6小時(shí)、嘔吐物帶血或膽汁、意識(shí)模糊等情況,須立即急診處理?;謴?fù)期可給予米湯、蘋(píng)果泥等低纖維食物,逐步過(guò)渡到正常飲食。
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