牙痛引起的發(fā)燒可通過抗感染治療、鎮(zhèn)痛處理、局部清潔、物理降溫、及時就醫(yī)等方式緩解。牙痛伴發(fā)熱通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜面部間隙感染等疾病引起。
細(xì)菌感染是牙源性發(fā)熱的主要原因,需遵醫(yī)囑使用抗生素。阿莫西林膠囊可抑制革蘭陽性菌,甲硝唑片針對厭氧菌感染,頭孢克肟分散片適用于敏感菌引起的炎癥。用藥期間需觀察體溫變化,避免飲酒及辛辣食物。
布洛芬緩釋膠囊具有解熱鎮(zhèn)痛作用,雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕牙周組織水腫,對乙酰氨基酚片適合不耐受非甾體藥物者。疼痛劇烈時可短期使用,但不可掩蓋病情延誤治療。
用復(fù)方氯己定含漱液漱口減少口腔細(xì)菌,生理鹽水沖洗智齒盲袋清除食物殘渣。每日至少兩次刷牙配合牙線清潔,避免感染灶擴(kuò)散。冠周膿腫者可局部涂抹碘甘油。
體溫超過38.5℃時用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,冰袋冷敷額頭需隔毛巾防凍傷。多飲溫水補(bǔ)充體液流失,保持室內(nèi)通風(fēng)。禁止酒精擦浴以免刺激皮膚。
持續(xù)高熱不退、面部腫脹擴(kuò)散或出現(xiàn)呼吸困難需急診處理。牙髓炎需根管治療,頜骨骨髓炎可能需手術(shù)引流,間隙感染嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。兒童及孕婦應(yīng)優(yōu)先就診。
急性期應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免過硬過燙食物刺激患牙??祻?fù)后每半年潔牙一次,使用含氟牙膏預(yù)防齲齒。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者出現(xiàn)牙齦出血應(yīng)及時排查血液疾病。長期夜磨牙患者建議佩戴咬合墊,戒煙限酒減少口腔黏膜損傷概率。
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