尿酸低可能與遺傳代謝異常、藥物影響、營(yíng)養(yǎng)不良、腎臟疾病、妊娠反應(yīng)等因素有關(guān)，長(zhǎng)期尿酸過(guò)低可能增加貧血、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、心血管疾病等風(fēng)險(xiǎn)。
1、遺傳代謝異常
黃嘌呤氧化酶缺乏癥等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致尿酸合成障礙，患者可能出現(xiàn)肌無(wú)力、發(fā)育遲緩等癥狀。需通過(guò)基因檢測(cè)確診，治療上可補(bǔ)充腺嘌呤核苷酸前體物質(zhì)，如注射用腺苷鈷胺。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)橫紋肌溶解。
2、藥物影響
長(zhǎng)期使用別嘌醇片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物，或注射用門冬酰胺酶等抗腫瘤藥可能抑制尿酸生成?；颊呖赡馨殡S食欲減退、皮膚過(guò)敏等反應(yīng)，建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
3、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期低蛋白飲食或維生素B12缺乏會(huì)影響嘌呤代謝，常見(jiàn)于過(guò)度節(jié)食人群。可表現(xiàn)為面色蒼白、指甲脆裂等，需增加禽肉、豆制品等富含嘌呤食物攝入，必要時(shí)口服復(fù)合維生素B片改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
4、腎臟疾病
范可尼綜合征等腎小管功能障礙會(huì)導(dǎo)致尿酸重吸收減少，多伴隨多尿、骨痛等癥狀。確診需進(jìn)行尿β2微球蛋白檢測(cè)，治療可使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)酸堿平衡，同時(shí)限制高草酸食物攝入。
5、妊娠反應(yīng)
妊娠期血容量擴(kuò)張及雌激素水平升高會(huì)促進(jìn)尿酸排泄，孕中晚期可能出現(xiàn)一過(guò)性低尿酸血癥。通常無(wú)須特殊干預(yù)，但持續(xù)低于120μmol/L需排查妊娠劇吐或子癇前期，可適量補(bǔ)充葉酸片預(yù)防貧血。
日常應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入適量動(dòng)物內(nèi)臟、深海魚(yú)等嘌呤食物。避免長(zhǎng)期服用可能影響尿酸代謝的藥物，腎功能異常者需每3-6個(gè)月復(fù)查尿酸指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等貧血癥狀，或伴隨不明原因水腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺等檢查排除血液系統(tǒng)疾病。備孕女性建議孕前完成尿酸基線值檢測(cè)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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