接種流感疫苗后仍可能感染流感,主要與疫苗毒株匹配度、個(gè)體免疫應(yīng)答差異、接種后抗體產(chǎn)生時(shí)間不足、病毒變異及接觸傳染源概率等因素有關(guān)。
流感疫苗針對(duì)預(yù)測(cè)的流行毒株制備,若實(shí)際流行毒株與疫苗株不匹配,保護(hù)效果會(huì)下降。世界衛(wèi)生組織每年根據(jù)全球監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)推薦疫苗組分,但病毒可能出現(xiàn)抗原漂移導(dǎo)致逃逸。
老年人、慢性病患者或免疫功能低下者接種后產(chǎn)生的抗體水平較低。部分人群對(duì)疫苗成分反應(yīng)弱,需2-4周才能形成有效保護(hù),期間接觸病毒仍會(huì)感染。
接種后約需14天產(chǎn)生保護(hù)性抗體,若在窗口期暴露于流感病毒可能發(fā)病。疫苗誘導(dǎo)的免疫力隨時(shí)間逐漸減弱,6個(gè)月后保護(hù)率可能顯著降低。
流感病毒RNA片段易發(fā)生重組變異,特別是甲型流感病毒HA/NA蛋白的抗原位點(diǎn)突變,可能導(dǎo)致疫苗誘導(dǎo)的抗體無(wú)法有效中和新變異株。
疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)但非絕對(duì)阻斷,頻繁暴露于人群密集場(chǎng)所或接觸感染者時(shí),呼吸道黏膜仍可能被病毒侵入,但接種者癥狀通常更輕、并發(fā)癥更少。
建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每年流感季前及時(shí)接種最新疫苗,日常保持室內(nèi)通風(fēng)、規(guī)范佩戴口罩、勤洗手等防護(hù)措施。若出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛等流感樣癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療,避免擅自使用奧司他韋膠囊等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。接種疫苗后仍需注意觀察體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難需警惕病毒性肺炎等并發(fā)癥。
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