四點(diǎn)的小孩子嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子的精神狀態(tài)和伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、飲食不當(dāng)
孩子可能因進(jìn)食過(guò)快、過(guò)量或食用不潔食物導(dǎo)致嘔吐。常見于攝入生冷、油膩或變質(zhì)食物后，胃部受刺激引發(fā)反射性嘔吐。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式，少量多餐，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。嘔吐后可暫停喂養(yǎng)1-2小時(shí)，之后嘗試給予少量溫水或口服補(bǔ)液鹽。
2、胃腸功能紊亂
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，易因受涼、作息改變或情緒波動(dòng)出現(xiàn)功能性嘔吐。通常表現(xiàn)為進(jìn)食后非噴射性嘔吐，無(wú)發(fā)熱或腹瀉。建議家長(zhǎng)保持孩子腹部保暖，順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、急性胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸黏膜炎癥，常伴隨發(fā)熱、腹瀉。輪狀病毒感染多見于嬰幼兒，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。家長(zhǎng)需注意預(yù)防脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ維持水電解質(zhì)平衡。嘔吐劇烈時(shí)可短期使用鹽酸昂丹司瓊口崩片止吐。
4、腸套疊
嬰幼兒急腹癥之一，表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐膽汁樣物及果醬樣便。發(fā)病與腸道蠕動(dòng)節(jié)律紊亂有關(guān)，需緊急就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)特征性癥狀時(shí)須立即送醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。
5、腦膜炎
中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時(shí)，顱內(nèi)壓增高可引發(fā)噴射性嘔吐，多伴有精神萎靡、前囟膨隆。細(xì)菌性腦膜炎需及時(shí)靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子嘔吐伴意識(shí)改變、抽搐等癥狀，須立即急診處理。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，保持孩子側(cè)臥位防止誤吸。嘔吐后使用棉簽清潔口腔，暫禁食2-4小時(shí)后從米湯等流質(zhì)開始逐步恢復(fù)飲食。注意觀察尿量及精神狀態(tài)，若出現(xiàn)脫水征象或嘔吐持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，需及時(shí)兒科就診。居家可備口服補(bǔ)液鹽，避免自行使用止吐藥物掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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