小孩子嘔吐可能由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起。嘔吐是兒童常見癥狀，家長需觀察伴隨癥狀，及時就醫(yī)排查病因。
1、喂養(yǎng)不當
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善，過量喂奶、進食過快或喂食后立即平臥可能導致吐奶。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。配方奶喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小，避免吸入過多空氣。6月齡以上幼兒應(yīng)避免喂食堅果、果凍等易嗆咳食物。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼、飲食不潔或突然改變飲食習慣可能引發(fā)胃腸痙攣。表現(xiàn)為嘔吐物為未消化食物，可能伴隨腸鳴音亢進。建議用溫熱毛巾敷腹部，補充口服補液鹽防止脫水。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，或口服蒙脫石散保護胃腸黏膜。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染常見于秋冬季，嘔吐物多呈酸臭味，可能伴隨發(fā)熱和水樣便。家長需注意手部衛(wèi)生，及時清理嘔吐物防止交叉感染?？勺襻t(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌，配合葡萄糖電解質(zhì)泡騰片預(yù)防脫水。出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡需急診補液。
4、腸套疊
多見于4-10月齡嬰兒，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐膽汁樣物及果醬樣便。發(fā)病6小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導致腸壞死。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)蜷縮體位、拒絕按壓腹部時，需立即前往小兒外科就診。
5、腦膜炎
化膿性腦膜炎患兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐伴高熱、前囟膨隆。新生兒表現(xiàn)為拒奶、尖叫樣哭聲。需急診進行腰椎穿刺檢查，確診后靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染。流行性腦脊髓膜炎患兒還需隔離治療，密切接觸者需預(yù)防性服用磺胺甲噁唑片。
家長發(fā)現(xiàn)孩子嘔吐時應(yīng)暫時禁食2小時，清潔口腔防止誤吸，記錄嘔吐次數(shù)和性狀?；謴?fù)進食后從米湯等流質(zhì)開始，逐步過渡到爛面條、蘋果泥等低纖維食物。反復(fù)嘔吐超過24小時或出現(xiàn)血性嘔吐物、意識改變時，需立即就醫(yī)排查腸梗阻、糖尿病酮癥酸中毒等急癥。日常需注意餐具消毒，避免讓孩子接觸變質(zhì)食物或有毒物質(zhì)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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