特定傳染病主要包括病毒性肝炎、肺結(jié)核、艾滋病、梅毒、淋病等法定傳染病。這些疾病具有傳染性強(qiáng)、傳播途徑明確、需強(qiáng)制管理等特點(diǎn),需根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法進(jìn)行分類(lèi)防控。
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的肝臟炎癥,常見(jiàn)類(lèi)型包括甲型、乙型、丙型等。甲型肝炎通過(guò)糞口途徑傳播,乙型和丙型主要通過(guò)血液、母嬰及性接觸傳播。臨床表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等。治療可選用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,同時(shí)需配合保肝治療如復(fù)方甘草酸苷片。
肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起,主要通過(guò)飛沫傳播。典型癥狀為咳嗽、咯血、低熱、盜汗等。診斷需結(jié)合胸部X線檢查和痰涂片檢測(cè)。治療采用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物聯(lián)合用藥,療程通常需6-9個(gè)月。患者需隔離治療直至痰菌轉(zhuǎn)陰。
艾滋病由人類(lèi)免疫缺陷病毒引起,通過(guò)性接觸、血液及母嬰傳播。早期可能無(wú)癥狀,后期出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降、機(jī)會(huì)性感染等。治療以聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法為主,如拉米夫定片、多替拉韋鈉片等?;颊咝杞K身服藥并定期監(jiān)測(cè)免疫功能。
梅毒由梅毒螺旋體感染所致,通過(guò)性接觸傳播。臨床分為一期、二期和晚期梅毒,表現(xiàn)為硬下疳、皮疹、內(nèi)臟損害等。治療首選青霉素類(lèi)如芐星青霉素注射液,對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素片。患者及性伴侶需同時(shí)治療。
淋病由淋病奈瑟菌感染引起,主要經(jīng)性接觸傳播。男性表現(xiàn)為尿道膿性分泌物,女性可能無(wú)癥狀或出現(xiàn)陰道分泌物增多。治療常用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片。所有性伴侶均需接受篩查和治療,治愈前禁止性行為。
預(yù)防特定傳染病需采取綜合措施。保持個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免不安全性行為。接種乙肝疫苗、卡介苗等可預(yù)防相應(yīng)疾病。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后配合隔離治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度,做好消毒隔離工作。高危人群應(yīng)定期篩查,早發(fā)現(xiàn)早治療可顯著改善預(yù)后。
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