孕晚期有痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、適度運(yùn)動、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS?a href="http://yeyubk.com/k/1wve5rg6kond69h.html" target="_blank">妊娠期腹壓增高、靜脈回流受阻、便秘等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔瘡的刺激。孕晚期可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門充血。若便秘嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門腫脹疼痛。水溫控制在38-40℃,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可涂抹復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥膏保護(hù)肛周黏膜。注意保持會陰清潔干燥,排便后建議用溫水沖洗。
孕晚期適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動或散步,有助于改善盆腔血液循環(huán),減輕靜脈淤血。避免久坐久站,每隔1小時(shí)變換體位。側(cè)臥位休息時(shí)可墊高臀部,降低直腸靜脈壓力。禁止提重物或做增加腹壓的動作。
若痔瘡出血或脫出,需遵醫(yī)囑使用痔瘡栓劑如太寧栓,或外用藥膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。孕晚期禁用含麝香、冰片等成分的藥物。合并感染時(shí)可短期使用紅霉素軟膏,但須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。禁止自行服用口服止血藥或消炎藥。
當(dāng)痔瘡發(fā)生嵌頓、血栓或保守治療無效時(shí),可考慮行膠圈套扎術(shù)或痔動脈結(jié)扎術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)需由產(chǎn)科和肛腸科醫(yī)生共同評估,通常選擇妊娠34周后或產(chǎn)后進(jìn)行。術(shù)后需加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理,預(yù)防感染。
孕晚期痔瘡護(hù)理需特別注意安全性和舒適度。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免穿緊身褲。排便時(shí)勿過度用力,可使用腳凳墊高下肢改善排便姿勢。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核無法回納,應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后隨著腹壓降低,多數(shù)痔瘡癥狀會逐漸緩解,但仍需保持良好排便習(xí)慣以防復(fù)發(fā)。
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