吃魚卡到喉嚨可通過海姆立克急救法、鑷子取出、喉鏡取出、手術(shù)取出、藥物治療等方式處理。魚刺卡喉通常由進(jìn)食過快、咀嚼不充分、魚刺過大等因素引起。
1、海姆立克急救法
適用于魚刺完全阻塞氣道導(dǎo)致窒息的情況。施救者需從背后環(huán)抱患者腹部，快速向上沖擊其肚臍與劍突之間，利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。兒童需采用跪姿操作并減小力度。實(shí)施后需檢查口腔是否有排出魚刺，同時(shí)觀察呼吸是否恢復(fù)通暢。
2、鑷子取出
當(dāng)魚刺卡在扁桃體或咽部淺表位置時(shí)，可由他人用壓舌板壓住舌頭，在充足光源下用長鑷夾取。操作前需用聚維酮碘溶液消毒器械，患者需保持頭部固定避免移動(dòng)。若嘗試2-3次未成功或引發(fā)出血，應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
3、喉鏡取出
電子喉鏡適用于魚刺位于舌根、會厭或下咽部的情況。醫(yī)生會先噴灑利多卡因膠漿進(jìn)行表面麻醉，通過喉鏡成像系統(tǒng)定位異物后，用異物鉗分次取出。該方法能處理直徑3毫米以下的細(xì)小魚刺，檢查時(shí)可能出現(xiàn)惡心反射需配合深呼吸。
4、手術(shù)取出
針對刺入梨狀窩或食道的魚刺，需在全麻下行硬質(zhì)食管鏡探查。術(shù)前需拍攝頸部側(cè)位片定位異物深度，術(shù)中可能聯(lián)合使用球囊擴(kuò)張解除食道痙攣。術(shù)后需禁食6小時(shí)觀察有無穿孔癥狀，隨后逐步過渡到流質(zhì)飲食。
5、藥物治療
對于黏膜劃傷但無殘留魚刺的情況，可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)，口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染，疼痛明顯時(shí)可用復(fù)方氯己定含漱液緩解。禁用吞飯團(tuán)、喝醋等土方法，以免加重組織損傷。
發(fā)生魚刺卡喉后應(yīng)立即停止進(jìn)食，避免吞咽動(dòng)作加重刺入深度。淺表可見魚刺可嘗試自行取出，但深度超過舌根或伴有呼吸困難、吐血絲等癥狀時(shí)須急診處理。日常吃魚時(shí)應(yīng)充分剔除魚刺，兒童及老人建議選擇鱈魚、鱸魚等少刺魚種，進(jìn)食時(shí)保持專注避免說笑。取出魚刺后24小時(shí)內(nèi)宜進(jìn)食溫涼流質(zhì)，避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、發(fā)熱或吞咽困難，可能提示并發(fā)縱隔感染需及時(shí)復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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