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甲狀腺結節(jié)怎么檢查

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甲狀腺結節(jié)可通過觸診、超聲檢查、血液檢查、細針穿刺活檢、核素掃描等方式檢查。甲狀腺結節(jié)可能與碘缺乏、甲狀腺炎癥、甲狀腺腫瘤等因素有關，通常表現(xiàn)為頸部腫塊、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。

1、觸診

觸診是甲狀腺結節(jié)最基礎的檢查方法，醫(yī)生通過觸摸頸部甲狀腺區(qū)域，初步判斷結節(jié)的大小、質地、活動度等特征。質地較硬、活動度差的結節(jié)可能提示惡性風險，需進一步檢查。觸診無法區(qū)分結節(jié)性質，需結合影像學檢查。

2、超聲檢查

超聲檢查是甲狀腺結節(jié)的首選影像學方法，可清晰顯示結節(jié)位置、大小、形態(tài)、邊界及血流情況。超聲下惡性結節(jié)常表現(xiàn)為低回聲、邊界不清、微鈣化等特征。彈性超聲還能評估結節(jié)硬度，輔助鑒別良惡性。

3、血液檢查

血液檢查主要檢測甲狀腺功能指標如TSH、FT3、FT4，以及甲狀腺相關抗體如TPOAb、TgAb。甲狀腺功能亢進或減退可能影響結節(jié)性質判斷。部分甲狀腺癌患者血清甲狀腺球蛋白水平升高，但特異性較低。

4、細針穿刺活檢

細針穿刺活檢是鑒別甲狀腺結節(jié)良惡性的金標準，在超聲引導下用細針抽取結節(jié)細胞進行病理檢查。根據(jù)Bethesda系統(tǒng)將結果分為6類，指導后續(xù)治療。該檢查創(chuàng)傷小，但存在一定假陰性率，需結合其他檢查綜合判斷。

5、核素掃描

核素掃描通過放射性同位素顯像評估甲狀腺結節(jié)功能狀態(tài)，熱結節(jié)多為良性，冷結節(jié)有惡性可能。該方法對鑒別良惡性特異性較低，目前已逐漸被超聲取代，主要用于評估甲狀腺整體功能及異位甲狀腺組織。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)后應定期復查，建議每6-12個月進行一次超聲檢查監(jiān)測結節(jié)變化。日常飲食注意適量碘攝入，避免過量或不足。保持規(guī)律作息，避免頸部受壓或外傷。若出現(xiàn)結節(jié)迅速增大、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀需及時就醫(yī)。甲狀腺結節(jié)多數(shù)為良性，但需遵醫(yī)囑完善檢查明確性質。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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