鼻炎嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)治療等方式緩解。鼻炎可能與過敏原刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂、環(huán)境因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、噴嚏、鼻癢、嗅覺減退等癥狀。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器清潔鼻腔，有助于清除過敏原和炎性分泌物。每日重復(fù)進(jìn)行可減輕黏膜水腫，改善鼻塞癥狀。沖洗時(shí)需保持水溫接近體溫，避免水流壓力過大損傷鼻黏膜。兒童或操作困難者可選擇霧化式洗鼻器。
2、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，緩解噴嚏和鼻癢。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合白天使用。對(duì)伴有眼癢癥狀者可聯(lián)合使用氮卓斯汀鼻噴劑。持續(xù)用藥需監(jiān)測(cè)肝功能。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部激素可有效抑制鼻腔炎癥。正確噴藥時(shí)應(yīng)避開鼻中隔，療程通常需要2-4周。長(zhǎng)期使用者需定期檢查鼻黏膜狀態(tài)，兒童需調(diào)整劑量。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
針對(duì)塵螨或花粉過敏者可進(jìn)行特異性免疫治療，通過逐步增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。皮下注射或舌下含服療程需持續(xù)3-5年，有效率較高。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫或哮喘發(fā)作等不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
對(duì)藥物治療無效的慢性肥厚性鼻炎或鼻中隔偏曲者，可考慮下鼻甲射頻消融術(shù)、鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)等。術(shù)后需定期清理鼻腔痂皮，使用黏膜修復(fù)劑。合并鼻息肉者需配合口服激素預(yù)防復(fù)發(fā)。
鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清洗床上用品減少塵螨。飲食上避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。外出佩戴口罩阻隔花粉和冷空氣刺激，避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黃綠色膿涕時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查鼻內(nèi)鏡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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