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抗結(jié)核藥會有哪四個不良反應(yīng)

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抗結(jié)核藥常見的不良反應(yīng)主要有肝功能損害、胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、過敏反應(yīng)四種。這些反應(yīng)與藥物種類、個體差異及用藥方案有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并定期監(jiān)測。

1、肝功能損害

異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或黃疸。初期表現(xiàn)為乏力、食欲減退，嚴(yán)重時可出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。建議用藥前檢查肝功能，治療期間每月復(fù)查，必要時聯(lián)用護(hù)肝片或復(fù)方甘草酸苷片。

2、胃腸道反應(yīng)

吡嗪酰胺、乙胺丁醇常導(dǎo)致惡心嘔吐、腹痛腹瀉。空腹服藥時癥狀加重，可改為餐后服用。若持續(xù)不緩解，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片或蒙脫石散對癥處理。

3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

異煙肼可能引發(fā)周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感。聯(lián)合維生素B6可預(yù)防該反應(yīng)，已出現(xiàn)癥狀者可加用甲鈷胺片。鏈霉素則可能損傷聽神經(jīng)，導(dǎo)致耳鳴或聽力下降。

4、過敏反應(yīng)

利福平可能引起皮疹、藥物熱甚至過敏性休克。輕度皮疹可用氯雷他定片緩解，出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史。

5、其他特殊反應(yīng)

乙胺丁醇可能誘發(fā)視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為視力模糊、辨色力下降。用藥期間需定期眼科檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時停藥。吡嗪酰胺可引起關(guān)節(jié)痛，通常與尿酸升高有關(guān)。

服用抗結(jié)核藥物期間應(yīng)保持清淡飲食，避免酒精及高脂食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于修復(fù)組織損傷。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重皮疹或尿量減少，須立即就醫(yī)。治療全程須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整藥量或中斷療程，定期復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)及視力聽力等指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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