中指腱鞘炎可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。中指腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病、解剖變異、代謝異常等因素有關(guān)。
1、休息制動
早期癥狀較輕時可暫停手指頻繁屈伸活動，使用支具固定中指近端指間關(guān)節(jié)2-3周。避免提拉重物、打字等重復(fù)性動作，夜間佩戴靜態(tài)矯形器防止睡眠時屈曲攣縮。每日進行被動伸展訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。
2、熱敷理療
急性期48小時后采用40℃左右熱毛巾濕敷患處10-15分鐘，每日3-4次促進局部血液循環(huán)?？膳浜?a href="http://yeyubk.com/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波治療或沖擊波治療，通過機械振動作用減輕腱周粘連。紅外線照射每次20分鐘有助于緩解肌肉痙攣。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若伴隨明顯腫脹可口服邁之靈片改善微循環(huán)。嚴(yán)重者需聯(lián)用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、封閉注射
對于保守治療無效的頑固性病例，可在超聲引導(dǎo)下進行腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液。注射后需保持手指伸直位24小時，每月不超過1次，全年不超過3次以避免肌腱斷裂風(fēng)險。
5、手術(shù)松解
病程超過6個月且出現(xiàn)明顯彈響指或交鎖現(xiàn)象時，需行腱鞘切開減壓術(shù)。采用局部麻醉下小切口縱行切開A1滑車，術(shù)中需探查有無肌腱磨損或腱鞘鈣化。術(shù)后24小時開始被動活動訓(xùn)練，2周后逐步恢復(fù)抓握功能。
日常應(yīng)避免長時間保持握持姿勢，使用電子設(shè)備時每30分鐘活動手指關(guān)節(jié)?？蛇M行手指伸展操訓(xùn)練：掌心向下平放桌面，依次抬起各指維持5秒，重復(fù)10次為一組。飲食注意補充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白，控制高嘌呤食物攝入。若出現(xiàn)晨僵超過1小時或多個關(guān)節(jié)受累，需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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