腱鞘炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術治療等方式治療。腱鞘炎通常由過度勞損、外傷感染、風濕疾病、解剖異常、代謝異常等原因引起。
1、休息制動
急性期需停止患處活動，使用支具固定腕部或手指。拇指腱鞘炎可采用夜間夾板固定，避免睡眠時屈曲肌腱加重炎癥。日常減少手機操作、打字等重復性動作，烹飪時改用電動工具減輕手腕負荷。
2、物理治療
發(fā)作48小時后可熱敷患處，每日3次每次15分鐘。超聲波治療能促進局部血液循環(huán)，沖擊波治療適用于頑固性疼痛?？祻碗A段進行肌腱滑動訓練，如握拳后緩慢伸展手指，配合冷熱交替浸泡改善僵硬。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。合并細菌感染需聯(lián)用頭孢克洛分散片，風濕性因素需配合甲氨蝶呤片。
4、封閉治療
對保守治療無效的病例，可在超聲引導下注射復方倍他米松注射液與利多卡因混合液。需嚴格無菌操作避免感染，每年注射不超過3次。糖尿病患者慎用激素注射，可能影響血糖控制。
5、手術治療
病程超過6個月或出現彈響指/扳機指時，需行腱鞘切開松解術。微創(chuàng)手術通過1厘米切口縱向切開腱鞘，術后24小時即可活動。先天性狹窄性腱鞘炎患兒需盡早行腱鞘成形術。
康復期應保持每日手指伸展運動，工作時佩戴護腕分散壓力。避免冷水刺激患處，家務勞動時使用長柄工具減少抓握。糖尿病患者需嚴格控制血糖，風濕病患者需定期監(jiān)測炎癥指標。若出現持續(xù)晨僵或關節(jié)卡壓感應及時復查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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