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心肌肥大是怎么回事

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心肌肥大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,心肌肥大可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、控制原發(fā)病等方式治療。

1、高血壓

高血壓是心肌肥大的常見(jiàn)原因之一,長(zhǎng)期血壓升高會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,心肌細(xì)胞代償性增生肥厚?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、氣短、頭暈等癥狀。治療上需遵醫(yī)囑使用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等,同時(shí)限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)血壓。

2、心臟瓣膜病

心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全會(huì)導(dǎo)致心臟血流動(dòng)力學(xué)改變,引起心肌代償性肥厚?;颊呖赡馨殡S心悸、乏力、下肢水腫等癥狀。輕度病變可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片等藥物,中重度病變可能需要主動(dòng)脈瓣置換術(shù)或二尖瓣修復(fù)術(shù)等手術(shù)治療。

3、心肌病

擴(kuò)張型心肌病或肥厚型心肌病可直接導(dǎo)致心肌異常增厚,這類(lèi)疾病可能與遺傳因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心律失常、運(yùn)動(dòng)耐量下降等癥狀。治療包括使用美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片等藥物,嚴(yán)重者可能需要植入心臟起搏器或進(jìn)行室間隔心肌切除術(shù)。

4、先天性心臟病

部分先天性心臟結(jié)構(gòu)異常如室間隔缺損、主動(dòng)脈縮窄等,可造成心臟血流異常引發(fā)心肌肥厚?;純撼R?jiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等癥狀。需根據(jù)缺損類(lèi)型選擇房間隔缺損封堵術(shù)或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素水平過(guò)高會(huì)加速新陳代謝,增加心臟負(fù)荷導(dǎo)致心肌肥厚?;颊叨喟橛卸嗪?、手抖、體重下降等癥狀。治療需使用甲巰咪唑片控制甲狀腺功能,同時(shí)可配合普萘洛爾片改善心悸癥狀,必要時(shí)進(jìn)行放射性碘治療或甲狀腺切除術(shù)。

心肌肥大患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。適量進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率,每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難加重等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。合并糖尿病或高脂血癥者需嚴(yán)格控制血糖血脂水平。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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