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腳心痛是怎么回事

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腳心痛可能由足底筋膜炎、跖骨痛、周圍神經(jīng)病變、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、扁平足等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),可能與長時間站立、肥胖、運動過度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯、足跟或足弓處刺痛。急性期建議冰敷緩解腫脹,慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。夜間可穿戴足踝支具保持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)。

2、跖骨痛

跖骨痛多因前足壓力分布異常導(dǎo)致,常見于穿高跟鞋或足部負重活動后,表現(xiàn)為前腳掌灼燒樣疼痛。需更換寬楦平底鞋,使用硅膠跖骨墊分散壓力,疼痛嚴(yán)重時可短期服用洛索洛芬鈉片。合并拇外翻者需定制矯形鞋墊,避免跖趾關(guān)節(jié)過度摩擦。

3、周圍神經(jīng)病變

糖尿病維生素缺乏可能引發(fā)足部神經(jīng)病變,表現(xiàn)為足心針刺感或麻木,可能伴隨皮膚干燥皸裂。需控制血糖并補充甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。日常避免赤足行走,定期檢查足部有無破損,神經(jīng)性疼痛可嘗試低頻脈沖電刺激治療。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛,局部皮膚溫度升高且觸碰敏感。急性期需限制嘌呤攝入,遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片或依托考昔片,關(guān)節(jié)腫脹處可外敷氟比洛芬凝膠貼膏。慢性期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。

5、扁平足

足弓塌陷會導(dǎo)致足底筋膜及肌肉代償性勞損,長時間行走后足心出現(xiàn)酸脹痛。兒童需穿戴足弓支撐鞋墊配合踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,成人嚴(yán)重畸形可考慮跟骨截骨術(shù)或距下關(guān)節(jié)制動術(shù)。日常避免負重跑跳,游泳等低沖擊運動有助于增強足部肌力。

建議選擇透氣性好的運動鞋并定期更換,避免連續(xù)穿高跟鞋超過4小時。每日用溫水泡腳后按摩足底3-5分鐘,體重超標(biāo)者需逐步減重以降低足部負荷。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)紅腫熱痛,需及時排查應(yīng)力性骨折、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。夜間睡眠時可墊高小腿促進靜脈回流,有助于緩解晨起足底僵硬感。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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