小孩拉大便有血可能與肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過(guò)敏性腸炎、痔瘡等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
肛裂是小孩大便帶血的常見(jiàn)原因,多因便秘導(dǎo)致肛門(mén)皮膚撕裂。表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、糞便表面附著鮮紅色血液。家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用開(kāi)塞露輔助排便。
兒童腸息肉多為幼年性息肉,好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸。典型癥狀為無(wú)痛性便血,血液多與糞便混合。腸息肉可能與遺傳因素有關(guān),需通過(guò)腸鏡檢查確診,多數(shù)可通過(guò)內(nèi)鏡下切除治療。
由志賀菌等病原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、里急后重及黏液膿血便。家長(zhǎng)需注意孩子手衛(wèi)生,避免食用不潔食物。確診后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等藥物治療。
常見(jiàn)于牛奶蛋白過(guò)敏的嬰幼兒,除血便外還可能伴有濕疹、嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)需嚴(yán)格回避過(guò)敏原,配方奶喂養(yǎng)者可更換為深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。
兒童痔瘡相對(duì)少見(jiàn),多與長(zhǎng)期便秘或排便用力過(guò)度有關(guān)。表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙染血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)痔核脫出。家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐久蹲,必要時(shí)使用復(fù)方角菜酸酯乳膏局部治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子便血時(shí),應(yīng)記錄便血顏色、量及伴隨癥狀,避免自行用藥。日常需保證孩子飲食均衡,適量增加西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的食物,每日飲水量不少于1000毫升。便血期間暫停劇烈運(yùn)動(dòng),保持肛門(mén)清潔,使用溫水坐浴可緩解不適。若便血持續(xù)超過(guò)2天或伴有發(fā)熱、精神萎靡等癥狀,須立即就醫(yī)。
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