檢查男子精子質(zhì)量通常建議掛生殖醫(yī)學(xué)科或泌尿外科。精子質(zhì)量異常可能與生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌紊亂、不良生活習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。
1、生殖醫(yī)學(xué)科
生殖醫(yī)學(xué)科是評估男性生育能力的核心科室，可進(jìn)行精液常規(guī)檢查、精子形態(tài)學(xué)分析、精子DNA碎片檢測等。若存在少精癥、弱精癥或畸形精子癥，醫(yī)生會結(jié)合激素水平檢測如睪酮、促卵泡激素制定個(gè)體化治療方案，常用藥物包括左卡尼汀口服溶液、生精膠囊、維生素E軟膠囊等。
2、泌尿外科
泌尿外科主要排查器質(zhì)性病變，如精索靜脈曲張可通過陰囊彩超確診，嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。慢性前列腺炎可能影響精液液化，需前列腺液檢查配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物治療。附睪炎患者可能出現(xiàn)膿性精液，需用頭孢克肟分散片抗感染。
3、內(nèi)分泌科
下丘腦-垂體-睪丸軸功能異常會導(dǎo)致生精障礙，如低促性腺激素性性腺功能減退癥需注射人絨毛膜促性腺激素。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可能引起精子活力下降，需調(diào)整甲巰咪唑片或左甲狀腺素鈉片劑量。
4、遺傳咨詢科
克氏綜合征等染色體異?？赏ㄟ^外周血核型分析確診，Y染色體微缺失檢測能發(fā)現(xiàn)AZF基因缺失。這類患者可能需通過睪丸穿刺取精結(jié)合輔助生殖技術(shù)解決生育問題。
5、男科
部分醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立男科，可系統(tǒng)評估勃起功能、射精功能與精液參數(shù)的關(guān)聯(lián)。對于逆行射精患者，使用鹽酸偽麻黃堿片可能改善癥狀。精囊鏡檢查能直接觀察精道通暢情況。
檢查前需禁欲2-7天以保證精液樣本質(zhì)量，避免高溫環(huán)境如泡溫泉或穿緊身褲。日常可增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果攝入，適度運(yùn)動(dòng)控制體重。長期接觸重金屬或輻射者應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)，吸煙飲酒會顯著降低精子活力，建議提前3個(gè)月戒除。若首次檢查異常，需間隔1-2周復(fù)查以排除偶然誤差。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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