血友病發(fā)作一般不會(huì)直接導(dǎo)致死亡,但嚴(yán)重出血未及時(shí)處理可能危及生命。血友病是一種遺傳性凝血功能障礙疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)、肌肉或內(nèi)臟自發(fā)性出血。
血友病患者在輕微外傷或無(wú)明顯誘因時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)出血,常見(jiàn)于關(guān)節(jié)腔和軟組織。若出血發(fā)生在關(guān)節(jié),可能導(dǎo)致腫脹疼痛和活動(dòng)受限,長(zhǎng)期反復(fù)出血可能引發(fā)關(guān)節(jié)畸形。肌肉出血可形成血腫壓迫神經(jīng)血管,但通過(guò)規(guī)范替代治療和局部處理通??煽亍H粘I钪斜苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)、使用軟毛牙刷等措施能減少出血風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)發(fā)生顱內(nèi)出血、咽喉部出血或消化道大出血時(shí),可能迅速出現(xiàn)休克或器官功能障礙。這類(lèi)情況需要立即輸注凝血因子濃縮劑,延誤治療可能造成不可逆損傷。部分患者因長(zhǎng)期反復(fù)輸注血液制品,可能產(chǎn)生抑制物抗體影響治療效果,需采用免疫耐受誘導(dǎo)方案。合并肝炎、艾滋病等輸血相關(guān)感染也會(huì)增加治療難度。
建議患者定期到血液科隨訪(fǎng),隨身攜帶疾病說(shuō)明卡。家庭可儲(chǔ)備冷沉淀或重組凝血因子以備急用,出血發(fā)作時(shí)保持患肢制動(dòng)并立即就醫(yī)。通過(guò)規(guī)范預(yù)防治療和基因檢測(cè)指導(dǎo)婚育,多數(shù)患者可接近正常壽命。
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