腰長骨刺可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。腰長骨刺通常由骨質(zhì)增生、腰椎退行性變、長期勞損、外傷、遺傳等因素引起。
避免久坐久站,減少腰部負重活動,睡眠選擇硬板床。日??蛇M行游泳、小燕飛等低強度鍛煉,增強腰背肌力量。體重超標者需控制飲食減輕腰椎壓力,避免攝入高嘌呤食物以防炎癥加重。
采用超短波、紅外線等理療促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,通過松解粘連改善活動度。體外沖擊波治療可抑制骨刺周圍無菌性炎癥,每周治療2-3次。
塞來昔布膠囊能緩解神經(jīng)壓迫導致的放射性疼痛,雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕局部炎癥反應。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復軟骨損傷,甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)。嚴重疼痛時可在醫(yī)生指導下進行封閉注射治療。
椎間孔鏡微創(chuàng)手術適用于單側神經(jīng)根受壓患者,通過摘除骨刺解除壓迫。開放椎管減壓術用于多節(jié)段嚴重狹窄病例,需配合植骨融合內(nèi)固定。術后需佩戴腰圍保護,逐步進行康復訓練。
采用杜仲、桑寄生等中藥熏蒸溫通經(jīng)絡,針灸選取腎俞、委中等穴位舒筋活絡。艾灸命門穴可溫補腎陽,配合當歸活血湯加減內(nèi)服。需注意避免寒濕侵襲,冬季做好腰部保暖。
建議保持正確坐姿,使用符合人體工學的腰靠。急性期疼痛發(fā)作時可冰敷15-20分鐘,慢性期改為熱敷促進代謝。定期復查腰椎X線觀察骨刺進展,若出現(xiàn)下肢麻木無力需及時就診。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽幫助鈣吸收。
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