眼壓高可能引發(fā)青光眼、視神經(jīng)損傷、視野缺損等危害,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不可逆失明。眼壓升高主要與房水循環(huán)障礙、外傷、炎癥等因素有關(guān)。
持續(xù)眼壓升高會壓迫視神經(jīng)纖維,導(dǎo)致原發(fā)性開角型青光眼或急性閉角型青光眼發(fā)作。前者表現(xiàn)為漸進(jìn)性視野縮小,后者伴隨劇烈眼痛、頭痛及惡心嘔吐。需使用拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液等藥物控制眼壓,必要時(shí)需進(jìn)行激光虹膜切開術(shù)。
長期高壓狀態(tài)會使視盤凹陷擴(kuò)大,視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞凋亡?;颊呖赡艹霈F(xiàn)色覺異常、對比敏感度下降,晚期出現(xiàn)管狀視野。甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可作為輔助治療。
急性眼壓驟升會導(dǎo)致角膜水腫,出現(xiàn)虹視現(xiàn)象。慢性高眼壓可能引起角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度下降,影響屈光狀態(tài)。需使用高滲葡萄糖滴眼液緩解水腫,嚴(yán)重者需角膜移植。
眼壓超過視網(wǎng)膜中央動脈灌注壓時(shí),可能引發(fā)視網(wǎng)膜動脈阻塞或靜脈栓塞。表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力喪失或眼底出血。需緊急降眼壓并聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘片改善微循環(huán)。
長期高眼壓狀態(tài)會加速晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致后囊下混濁?;颊咭暳M(jìn)行性下降伴眩光,需行超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
建議定期進(jìn)行眼壓測量和眼底檢查,尤其有青光眼家族史者應(yīng)每年篩查。保持適度有氧運(yùn)動如散步、游泳有助于改善房水回流,避免一次性大量飲水及長時(shí)間俯身動作。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧和深色蔬菜,控制咖啡因攝入。出現(xiàn)視物模糊、虹視等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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