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眼壓高的癥狀及危害

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眼壓高主要表現(xiàn)為視力模糊、眼脹頭痛、虹視等癥狀,長期未控制可能導致青光眼、視神經(jīng)萎縮等不可逆損害。眼壓升高可能與房水循環(huán)障礙、外傷、炎癥、遺傳等因素有關(guān)。

1、視力模糊

眼壓升高時房水壓迫角膜導致屈光改變,早期表現(xiàn)為間歇性視物模糊,尤其在暗處或疲勞時加重。部分患者誤以為是近視度數(shù)加深,需通過眼壓測量鑒別。若伴隨眼紅眼痛需警惕急性閉角型青光眼發(fā)作。

2、眼脹頭痛

眼球內(nèi)部壓力增高刺激三叉神經(jīng)末梢,引發(fā)眼眶周圍脹痛或偏頭痛,疼痛常放射至前額部。典型表現(xiàn)為晨起癥狀明顯,按壓眼球有硬實感。慢性高眼壓患者可能逐漸適應疼痛而延誤就診。

3、虹視現(xiàn)象

看光源時出現(xiàn)彩虹樣光環(huán),是角膜水腫導致光線散射的特異性表現(xiàn)。常見于眼壓急劇升高超過40mmHg時,需立即就醫(yī)處理。部分患者可能同時出現(xiàn)惡心嘔吐等全身癥狀。

4、視野缺損

持續(xù)高眼壓壓迫視神經(jīng)纖維,早期表現(xiàn)為鼻側(cè)視野縮小,進展期出現(xiàn)弓形暗點。使用 Humphrey 視野計檢查可發(fā)現(xiàn)特征性旁中心暗點。這種損害具有不可逆性,是青光眼診斷的重要依據(jù)。

5、眼瞼痙攣

眼壓刺激引起反射性眼輪匝肌收縮,表現(xiàn)為頻繁眨眼或難以睜眼。兒童患者可能出現(xiàn)畏光流淚,容易被誤診為結(jié)膜炎。需通過非接觸式眼壓計測量確認。

建議40歲以上人群每年進行眼壓篩查,有青光眼家族史者應縮短至每半年檢查。日常避免長時間低頭、黑暗環(huán)境用眼,控制咖啡因攝入。出現(xiàn)癥狀時禁用散瞳藥物,可選擇毛果蕓香堿滴眼液等縮瞳劑應急,但須在眼科醫(yī)生指導下規(guī)范使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等,嚴重者可能需要接受小梁切除術(shù)或引流閥植入術(shù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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