扁桃體炎通常需要檢查咽部體征、血常規(guī)、C反應蛋白、鏈球菌快速檢測和影像學檢查。扁桃體炎可能由細菌或病毒感染引起,表現為咽痛、發(fā)熱等癥狀,需根據檢查結果制定治療方案。
醫(yī)生會通過壓舌板觀察扁桃體是否充血、腫大,表面是否有膿性分泌物或假膜。急性化膿性扁桃體炎常見雙側扁桃體表面覆蓋黃白色點狀滲出物,慢性扁桃體炎多表現為扁桃體隱窩口有干酪樣分泌物。
通過靜脈采血分析白細胞計數和中性粒細胞比例。細菌性感染通常表現為白細胞總數超過10×10?/L且中性粒細胞比例升高,病毒性感染則可能出現淋巴細胞比例增高而白細胞總數正?;蚱汀?/p>
該指標能快速反映炎癥程度,細菌性扁桃體炎患者的C反應蛋白數值往往明顯升高,超過10mg/L。此項檢查可與血常規(guī)聯合判斷感染類型,為抗生素使用提供依據。
采用咽拭子采集扁桃體表面分泌物,通過抗原檢測判斷是否存在A組β溶血性鏈球菌感染。陽性結果提示需要青霉素類藥物治療,該檢查15-20分鐘即可獲得結果。
對于反復發(fā)作或伴隨頸部腫塊的患者,可能需要進行頸部超聲或CT檢查。這些檢查能評估扁桃體周圍膿腫形成情況,測量膿腫大小及與周圍血管的毗鄰關系,為手術引流提供定位參考。
確診扁桃體炎后應注意保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次,飲食選擇溫涼的流質或半流質食物以減少吞咽疼痛。急性期需臥床休息,保證每日飲水量超過2000毫升。若出現持續(xù)高熱、呼吸困難或頸部僵硬等嚴重癥狀應立即復診。慢性扁桃體炎患者建議戒煙酒,避免辛辣刺激食物,在醫(yī)生指導下使用復方氯己定含漱液等局部抗菌藥物。
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