蕁麻疹晚上特別厲害可能與晝夜節(jié)律變化、夜間過(guò)敏原暴露、自主神經(jīng)功能紊亂、皮膚屏障功能減弱以及組胺釋放增加等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)避免搔抓、冷敷患處、使用抗組胺藥物、排查過(guò)敏原以及調(diào)節(jié)室內(nèi)環(huán)境等方式緩解。
1、晝夜節(jié)律變化
人體夜間皮質(zhì)醇水平降低，抗炎作用減弱，而組胺分泌相對(duì)增加。部分患者對(duì)組胺敏感性升高，導(dǎo)致蕁麻疹癥狀加重。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定免疫節(jié)律。
2、夜間過(guò)敏原暴露
床單塵螨、寵物皮屑或臥室霉菌等過(guò)敏原在夜間接觸更密切?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)增多等癥狀。定期高溫清洗寢具、使用防螨罩可減少刺激。
3、自主神經(jīng)功能紊亂
夜間副交感神經(jīng)興奮性增高，促使肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺。表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)面積擴(kuò)大、瘙癢加劇?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪片等抗組胺藥。
4、皮膚屏障功能減弱
夜間經(jīng)皮水分丟失增加，皮膚干燥加劇瘙癢-搔抓循環(huán)。沐浴后及時(shí)涂抹尿素維E乳膏等保濕劑，有助于修復(fù)皮膚屏障。
5、組胺釋放增加
夜間體溫升高和臥位導(dǎo)致血管擴(kuò)張，加速組胺擴(kuò)散?；颊叱Ｒ?jiàn)融合性風(fēng)團(tuán)伴灼熱感。氯雷他定糖漿等第二代抗組胺藥可抑制該過(guò)程。
建議保持臥室溫度18-22℃，濕度40%-60%，避免穿著化纖睡衣。發(fā)作期間記錄飲食及接觸物，幫助識(shí)別過(guò)敏原。慢性蕁麻疹患者需長(zhǎng)期隨訪，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或免疫調(diào)節(jié)治療。急性發(fā)作伴喉頭水腫、呼吸困難需立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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