早上起來嘴巴很臭通常與夜間口腔細(xì)菌繁殖、食物殘?jiān)l(fā)酵或胃腸功能紊亂有關(guān)。主要有口腔清潔不足、舌苔堆積、齲齒或牙周炎、胃腸功能紊亂、鼻咽部炎癥等原因。
睡前未徹底清潔牙齒和牙齦,食物殘?jiān)鼫艨谇?,?jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生硫化物導(dǎo)致口臭。建議使用含氯己定的漱口水輔助清潔,配合巴氏刷牙法,重點(diǎn)清潔牙齦溝和牙縫。牙線或沖牙器可清除牙縫殘留物。
舌背菌斑和脫落上皮細(xì)胞形成舌苔,其中厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。可使用舌刮器從舌根向舌尖輕刮5-7次,配合復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌。晨起空腹飲水有助于沖刷舌面沉積物。
齲洞內(nèi)腐質(zhì)及牙周袋內(nèi)的牙菌斑會產(chǎn)生腐敗氣味,伴隨牙齦出血或牙齒敏感。需口腔科進(jìn)行齲齒充填或牙周刮治,短期可使用甲硝唑口頰片緩解炎癥。深度齲壞可能需根管治療。
胃食管反流或消化不良時,胃酸混合未消化食物產(chǎn)生異味氣體上涌至口腔。伴有腹脹或反酸時可口服鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,晚餐避免高脂飲食,睡前3小時禁食。
慢性鼻炎或扁桃體結(jié)石導(dǎo)致分泌物倒流至口咽部,經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生臭味。生理鹽水鼻腔沖洗可減少分泌物,合并細(xì)菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片。扁桃體隱窩沖洗能清除結(jié)石。
日常需保持睡前口腔清潔三部曲:刷牙3分鐘、牙線清潔、漱口30秒。飲食避免大蒜等重口味食物,晚餐適量減少蛋白質(zhì)攝入。持續(xù)口臭建議進(jìn)行幽門螺桿菌檢測或口腔全景片檢查,排除牙源性或全身性疾病因素。晨起可咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,幫助清潔口腔。
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