早上起來(lái)嘴巴很苦很臭可能與夜間唾液分泌減少、口腔細(xì)菌滋生、胃腸功能紊亂、肝膽疾病、鼻咽部炎癥等因素有關(guān),可通過(guò)加強(qiáng)口腔清潔、調(diào)整飲食、治療原發(fā)疾病等方式改善。
睡眠時(shí)唾液分泌量顯著下降,口腔自潔作用減弱,食物殘?jiān)兔撀渖掀ぜ?xì)胞經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生硫化物,導(dǎo)致口苦口臭。建議睡前用含氯己定的漱口水清潔口腔,如復(fù)方氯己定含漱液,晨起后及時(shí)刷牙并刮除舌苔。
齲齒、牙周炎等口腔疾病患者夜間更易滋生厭氧菌,分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。伴有牙齦出血或牙齒松動(dòng)時(shí),可使用甲硝唑口腔粘貼片輔助治療,同時(shí)定期進(jìn)行超聲波潔牙。
胃食管反流或消化不良時(shí),胃酸混合未消化食物反流至口腔,引發(fā)苦味和腐臭味。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),日常需避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。
膽汁淤積性肝炎或膽囊炎患者膽汁反流至口腔,產(chǎn)生持續(xù)性苦味,可能伴隨皮膚黃染。熊去氧膽酸膠囊能改善膽汁淤積,急性發(fā)作期需聯(lián)用消炎利膽片,建議完善肝膽超聲檢查。
慢性鼻炎、鼻竇炎患者夜間鼻腔分泌物倒流至咽喉,經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生異味。鼻淵舒口服液可緩解鼻竇炎癥狀,配合生理性海水鼻腔噴霧保持鼻腔清潔,必要時(shí)需耳鼻喉科就診。
日常需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用牙線清理牙縫,飯后用含氟漱口水漱口。飲食避免大蒜、洋蔥等刺激性食物,增加芹菜、蘋果等膳食纖維攝入促進(jìn)唾液分泌。長(zhǎng)期口苦口臭者應(yīng)排查幽門螺桿菌感染,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖水平。吸煙人群建議戒煙改善口腔微環(huán)境,睡眠打鼾嚴(yán)重者需排除睡眠呼吸暫停綜合征。
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