檢查心臟通常需要掛心血管內(nèi)科或心外科,掛號(hào)前一般無(wú)須特殊檢查。心臟不適可能與冠心病、心律失常、心肌炎、心力衰竭、心臟瓣膜病等疾病有關(guān),具體科室選擇需結(jié)合癥狀和病史。
心血管內(nèi)科主要診治心臟功能性或非緊急結(jié)構(gòu)性病變。若出現(xiàn)胸悶、心悸、心前區(qū)疼痛等癥狀,可能與冠心病、高血壓性心臟病等疾病有關(guān),通常需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查。心血管內(nèi)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情開具硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片、阿托伐他汀鈣片等藥物,并指導(dǎo)生活方式調(diào)整。
心外科適用于需手術(shù)干預(yù)的心臟疾病。當(dāng)心臟彩超提示嚴(yán)重瓣膜病變、先天性心臟病或主動(dòng)脈夾層時(shí),需轉(zhuǎn)診至心外科評(píng)估手術(shù)指征。常見術(shù)式包括冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、心臟瓣膜置換術(shù)等,術(shù)前需完善冠狀動(dòng)脈造影等檢查。
突發(fā)劇烈胸痛、呼吸困難或意識(shí)喪失時(shí),應(yīng)立即掛急診科。急性心肌梗死、心包填塞等急癥需緊急處理,急診醫(yī)生會(huì)快速完成心肌酶譜檢測(cè)并啟動(dòng)溶栓或介入治療。此類情況無(wú)須提前預(yù)約掛號(hào),可直接前往急診綠色通道。
兒童出現(xiàn)心悸、紫紺或活動(dòng)耐力下降,建議掛兒科心血管???。先天性心臟病、心肌炎等是常見病因,醫(yī)生會(huì)通過(guò)心臟聽診、超聲心動(dòng)圖等檢查評(píng)估,必要時(shí)使用地高辛口服溶液、鹽酸胺碘酮片等藥物,家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)患兒癥狀變化。
心臟術(shù)后或慢性心功能不全患者可掛心臟康復(fù)科。該科室提供運(yùn)動(dòng)耐力測(cè)試、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù),幫助改善心肺功能??祻?fù)計(jì)劃可能包括有氧訓(xùn)練、呼吸鍛煉等,需配合使用鹽酸曲美他嗪片等改善代謝的藥物。
掛號(hào)前建議整理既往病歷、用藥記錄和過(guò)敏史,穿著寬松衣物便于檢查。若近期有暈厥、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,可提前測(cè)量并記錄血壓、心率。檢查當(dāng)日避免劇烈運(yùn)動(dòng)或飲用含咖啡因飲料,空腹項(xiàng)目需禁食8小時(shí)。心臟疾病需長(zhǎng)期隨訪,患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、血脂等指標(biāo)。
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