導(dǎo)尿術(shù)是通過無菌操作將導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的技術(shù)，主要步驟包括評估準(zhǔn)備、體位擺放、消毒鋪巾、導(dǎo)管插入、固定觀察等。
1、評估準(zhǔn)備
操作前需核對患者信息，評估尿道解剖結(jié)構(gòu)及有無禁忌證。準(zhǔn)備無菌導(dǎo)尿包、合適型號的導(dǎo)尿管、潤滑劑、集尿袋等物品，向患者解釋操作目的以取得配合。男性患者需注意有無前列腺增生等特殊情況。
2、體位擺放
協(xié)助患者取仰臥位，雙腿屈曲外展暴露會陰部。男性患者需將陰莖與身體呈60度角提起，女性患者需充分分開大陰唇。體位不當(dāng)可能導(dǎo)致導(dǎo)管插入困難或黏膜損傷。
3、消毒鋪巾
使用碘伏棉球以尿道口為中心環(huán)形消毒，男性從尿道口向陰莖根部旋轉(zhuǎn)消毒，女性由上至下消毒大小陰唇及尿道口。鋪無菌洞巾建立無菌區(qū)，操作者需全程保持無菌手套不被污染。
4、導(dǎo)管插入
潤滑導(dǎo)尿管前端15-20厘米，男性患者將陰莖垂直提起緩慢插入20-25厘米至有尿液流出，女性患者插入4-6厘米。遇阻力時(shí)不可強(qiáng)行推進(jìn)，可囑患者深呼吸或調(diào)整角度。插入后確認(rèn)尿液引流通暢。
5、固定觀察
氣囊導(dǎo)尿管注入無菌水10-15毫升固定，連接無菌集尿袋并懸掛于床旁。記錄尿量、顏色及性狀，觀察有無血尿、疼痛等并發(fā)癥。保持引流系統(tǒng)密閉，定期更換集尿袋。
導(dǎo)尿術(shù)后需保持會陰部清潔干燥，每日用溫水清洗尿道口。鼓勵(lì)患者多飲水維持尿量，避免導(dǎo)尿管牽拉扭曲。長期留置者應(yīng)定期更換導(dǎo)尿管，出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或引流不暢時(shí)及時(shí)就醫(yī)。操作中嚴(yán)格無菌原則可降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)護(hù)人員需定期評估導(dǎo)尿管留置必要性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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