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膝蓋腫痛是病嗎

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膝蓋腫痛可能是疾病的表現(xiàn),通常與關(guān)節(jié)損傷、炎癥反應(yīng)或退行性病變有關(guān)。常見原因主要有外傷性滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、感染關(guān)節(jié)炎等。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、外傷性滑膜炎

膝關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷后,滑膜組織可能出現(xiàn)充血水腫。表現(xiàn)為局部皮膚溫度升高、屈伸活動受限,可能伴隨皮下淤青。急性期需制動休息,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀,嚴重者需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群多見,與關(guān)節(jié)軟骨磨損退化相關(guān)。晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后疼痛減輕但久行加重。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括鹽酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

3、類風濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常對稱性累及膝關(guān)節(jié)。典型表現(xiàn)為持續(xù)晨僵超過1小時,血液檢測可見類風濕因子陽性。需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物,生物制劑如注射用依那西普可用于控制病情進展。

4、痛風性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔。發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛劇烈,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及膝蓋。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,緩解期需持續(xù)服用非布司他片控制血尿酸水平。

5、感染性關(guān)節(jié)炎

細菌經(jīng)血行或傷口直接侵入關(guān)節(jié)腔。伴隨高熱寒戰(zhàn)等全身癥狀,關(guān)節(jié)液培養(yǎng)可檢出病原體。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,嚴重感染需手術(shù)清創(chuàng)。延誤治療可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)破壞。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山爬樓梯等負重活動。體重超標者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負擔,可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。若腫痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,須立即至風濕免疫科或骨科就診。急性發(fā)作期可短暫使用冰敷緩解腫脹,但禁止自行按摩或熱敷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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