胎?？赡苡扇旧w異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染因素、免疫因素等原因引起。胎停通常表現(xiàn)為妊娠反應(yīng)消失、陰道流血、下腹疼痛等癥狀，需通過超聲檢查確診。
1、染色體異常
胚胎染色體異常是胎停最常見的原因，約占早期流產(chǎn)的50%。染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異?？赡軐?dǎo)致胚胎發(fā)育障礙，常見于高齡孕婦或父母染色體異常攜帶者。確診需通過絨毛或胚胎組織染色體檢測，此類情況通常無法干預(yù)，建議孕前進行遺傳咨詢。
2、母體內(nèi)分泌失調(diào)
黃體功能不足、甲狀腺功能異常、未控制的糖尿病等內(nèi)分泌疾病會影響胚胎著床和發(fā)育。孕酮水平不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降，甲狀腺激素異常會干擾胚胎器官形成。此類情況需孕前篩查激素水平，確診后可通過黃體酮膠囊、左甲狀腺素鈉片等藥物進行替代治療。
3、子宮結(jié)構(gòu)異常
子宮畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤等解剖結(jié)構(gòu)問題可能限制胚胎生長空間或影響胎盤血供。單角子宮、雙子宮等先天性畸形可能增加胎停風(fēng)險，宮腔粘連多繼發(fā)于人工流產(chǎn)等宮腔操作。確診需通過超聲或?qū)m腔鏡檢查，部分病例可通過宮腔粘連分離術(shù)等手術(shù)改善。
4、感染因素
弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等病原體感染可能直接損害胚胎組織。生殖道感染如支原體、衣原體可能引發(fā)慢性子宮內(nèi)膜炎，影響胚胎發(fā)育。孕前進行TORCH篩查可預(yù)防部分感染，確診后可使用阿奇霉素片、更昔洛韋膠囊等抗感染藥物，但部分病毒感染尚無特效治療。
5、免疫因素
抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能導(dǎo)致胎盤血栓形成，封閉抗體缺乏可能引發(fā)母體對胚胎的免疫排斥。此類情況常伴隨反復(fù)流產(chǎn)史，確診需進行抗磷脂抗體、淋巴細胞亞群等檢測，治療可能涉及低分子肝素鈣注射液、潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
備孕期間建議完善孕前檢查，包括染色體篩查、激素水平檢測、超聲評估子宮結(jié)構(gòu)及感染指標排查。發(fā)現(xiàn)胎停后應(yīng)遵醫(yī)囑選擇藥物流產(chǎn)或清宮術(shù)終止妊娠，術(shù)后注意會陰清潔并禁盆浴1個月。飲食上增加富含維生素E的堅果和深色蔬菜，避免生冷刺激食物。再次妊娠前3個月開始補充葉酸片，保持規(guī)律作息并控制基礎(chǔ)疾病，必要時在生殖醫(yī)學(xué)科進行系統(tǒng)評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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