懷孕空腹血糖高可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療、心理調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。妊娠期空腹血糖升高可能與激素變化、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、遺傳因素、肥胖等因素有關(guān)。
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,分5-6餐少量多餐,避免單次攝入過多碳水化合物。每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,蔬菜攝入量不低于500克。烹飪用油以橄欖油為主,嚴(yán)格限制添加糖和精制淀粉。
餐后30分鐘進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%以內(nèi),避免跳躍和腹部受壓動(dòng)作。監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)前后血糖變化,出現(xiàn)頭暈等不適立即停止。
使用血糖儀每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。采血前清潔手指,避免擠壓取血影響結(jié)果準(zhǔn)確性。發(fā)現(xiàn)持續(xù)超標(biāo)時(shí)及時(shí)聯(lián)系產(chǎn)科或內(nèi)分泌科醫(yī)生。
當(dāng)生活方式干預(yù)無效時(shí),醫(yī)生可能建議使用門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等孕期安全制劑。胰島素用量需嚴(yán)格個(gè)體化調(diào)整,注射部位應(yīng)輪換避免脂肪增生。
通過正念冥想緩解焦慮情緒,參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)血糖管理知識(shí)。與家人溝通獲得支持,避免因血糖波動(dòng)產(chǎn)生自責(zé)心理。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
妊娠期血糖管理需建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠,睡前2小時(shí)進(jìn)食。每周測(cè)量體重增長(zhǎng),整個(gè)孕期增重控制在11-16公斤。定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查和糖化血紅蛋白檢測(cè),出現(xiàn)多飲多尿等異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。注意足部護(hù)理預(yù)防感染,避免空腹時(shí)間超過10小時(shí),外出隨身攜帶無糖餅干應(yīng)急。
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