運(yùn)動性中暑可通過脫離高溫環(huán)境、快速降溫、補(bǔ)充液體、藥物治療、嚴(yán)密監(jiān)測等方式處理。運(yùn)動性中暑通常由高溫高濕環(huán)境、劇烈運(yùn)動、脫水、散熱障礙、基礎(chǔ)疾病等因素引起。
立即停止運(yùn)動并轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,解開衣物幫助散熱。避免繼續(xù)暴露在高溫環(huán)境中加重癥狀,同時(shí)避免直接吹冷風(fēng)或空調(diào)直吹導(dǎo)致血管收縮影響散熱。
用冷水擦拭全身或冰袋冷敷頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,也可用風(fēng)扇加速蒸發(fā)散熱。體溫降至38℃以下時(shí)需停止過度降溫,防止低溫?fù)p傷。
清醒者可少量多次飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料或淡鹽水,每次100-200毫升。避免一次性大量飲水導(dǎo)致胃部不適或低鈉血癥,昏迷患者需靜脈補(bǔ)液。
對痙攣性中暑可使用氯化鈉注射液糾正電解質(zhì)紊亂,對熱衰竭患者可靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液,嚴(yán)重者可考慮使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)。
持續(xù)監(jiān)測體溫、心率、血壓等生命體征,觀察意識狀態(tài)變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、昏迷等熱射病表現(xiàn),需立即送醫(yī)進(jìn)行血液凈化等高級生命支持。
預(yù)防運(yùn)動性中暑需避免高溫時(shí)段劇烈運(yùn)動,運(yùn)動前充分補(bǔ)水,穿著透氣衣物。運(yùn)動過程中每15-20分鐘補(bǔ)充100-200毫升含電解質(zhì)飲料,出現(xiàn)頭暈、乏力等先兆癥狀時(shí)立即停止活動。有心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整運(yùn)動方案。
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