近視眼激光手術(shù)通常安全性較高,但可能存在術(shù)后干眼、眩光、角膜感染等風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)方式主要有準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)、飛秒激光制瓣術(shù)等,需根據(jù)角膜條件嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
術(shù)后干眼是較常見(jiàn)的短期并發(fā)癥,由于手術(shù)暫時(shí)切斷部分角膜神經(jīng)導(dǎo)致淚液分泌減少,表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感,多數(shù)在3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。眩光現(xiàn)象多發(fā)生在夜間駕駛時(shí),與瞳孔直徑大于光學(xué)區(qū)有關(guān),術(shù)前需精確測(cè)量暗視下瞳孔大小。角膜感染概率較低但后果嚴(yán)重,需嚴(yán)格遵循術(shù)后抗生素滴眼液使用規(guī)范。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)角膜擴(kuò)張,與術(shù)前篩查不充分或角膜基質(zhì)保留過(guò)薄相關(guān),需通過(guò)角膜地形圖定期復(fù)查。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)視力回退,與個(gè)體愈合差異、用眼習(xí)慣等因素有關(guān)。
建議術(shù)前進(jìn)行全面眼科檢查評(píng)估角膜厚度、眼壓等指標(biāo),術(shù)后遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗炎藥物,避免揉眼及游泳等可能引發(fā)感染的行為,定期復(fù)查角膜愈合情況。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,保證充足睡眠有助于視力穩(wěn)定。
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