腎癌手術(shù)后發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。腎癌手術(shù)后發(fā)燒可能與術(shù)后感染、炎癥反應(yīng)、傷口愈合不良、藥物反應(yīng)、尿路感染等因素有關(guān)。
術(shù)后發(fā)燒體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí),可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理降溫方式。用32-34攝氏度溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每次擦拭10分鐘。冰袋需用毛巾包裹后放置于額頭或腋下,避免凍傷皮膚。物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測(cè)體溫,觀察降溫效果。
術(shù)后發(fā)燒期間應(yīng)選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蔬菜粥等。每日可分5-6次少量進(jìn)食,避免一次性攝入過(guò)多加重胃腸負(fù)擔(dān)??蛇m量增加富含維生素C的橙汁、獼猴桃汁等,有助于增強(qiáng)免疫力。禁止食用辛辣刺激、油膩及高蛋白食物。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失,每日飲水量應(yīng)維持在2000-2500毫升??缮倭慷啻物嬘脺亻_水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。合并心功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制入量,避免加重心臟負(fù)荷。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥物,如對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等。合并細(xì)菌感染時(shí)可能需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免藥物不良反應(yīng)。
若持續(xù)高熱超過(guò)3天、體溫超過(guò)39攝氏度、出現(xiàn)寒戰(zhàn)或意識(shí)改變時(shí),需立即返院治療??赡苄枰M(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、血培養(yǎng)、胸部CT等檢查,明確感染源。嚴(yán)重感染可能需要調(diào)整抗生素方案,必要時(shí)進(jìn)行引流或二次手術(shù)處理感染灶。
腎癌術(shù)后患者需保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀察敷料有無(wú)滲血滲液。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈活動(dòng),可進(jìn)行床邊輕微肢體活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。保持室內(nèi)空氣流通,控制室溫在24-26攝氏度。定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能等指標(biāo),術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免去人群密集場(chǎng)所降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)任何異常癥狀都應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。
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