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難治性抑郁癥的定義

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難治性抑郁癥是指經(jīng)過至少兩種不同作用機制的抗抑郁藥物足量足療程治療后,癥狀仍未顯著緩解或持續(xù)復發(fā)的抑郁癥亞型。

難治性抑郁癥的診斷需滿足三個核心條件:首先患者需符合抑郁癥診斷標準,其次需接受兩種以上抗抑郁藥物規(guī)范治療,每種藥物使用時間達到6-8周且劑量達到治療窗上限,最后仍存在明顯抑郁癥狀或社會功能損害。其病理機制涉及多巴胺系統(tǒng)功能紊亂、前額葉皮層代謝異常、海馬體積縮小等神經(jīng)生物學改變。臨床特征除典型抑郁癥狀外,常伴隨認知功能下降、快感缺失加重、晝夜節(jié)律紊亂等表現(xiàn)。治療上需采用藥物聯(lián)合心理治療、物理治療的綜合干預策略,部分患者可能需考慮氯胺酮或經(jīng)顱磁刺激等新型治療手段。

對于難治性抑郁癥患者,建議建立規(guī)律作息并保持適度運動,每日保證7-8小時睡眠,飲食中增加富含ω-3脂肪酸的深海魚類和堅果類食物,避免酒精和咖啡因攝入,同時家屬應配合醫(yī)生監(jiān)督用藥并定期復診,注意觀察情緒波動和自殺風險信號,必要時及時尋求專業(yè)心理危機干預。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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